生育间隔讲科学，优生优育更安心

　　传统观念中，“三年抱俩”是家庭兴旺的象征。然而，现代医学研究表明：生育间隔的科学规划，比生育速度更重要。理想的生育间隔，能让母体充分恢复、子宫重建防御屏障，同时为下一个孩子提供更优的先天发育环境。毕竟，生育不是“百米冲刺”，而是一场需要科学配速的“生命马拉松”。

　　最佳的生育年龄

　　★女性：24-29岁

　　此阶段卵巢生殖功能和分泌功能处于最旺盛时期，是女性生育的相对优势期。35-37岁开始，原始卵泡数量急剧减少，生殖功能显著下降，40岁左右，卵巢功能开始衰竭。同时，要注意：女性生育年龄≤18 岁或≥35 岁均属于高危因素，会增加妊娠期高血压、糖尿病以及胚胎停育、流产、胎儿出生缺陷等不良妊娠结局的发生风险。

　　★男性：26-35岁

　　虽然男性生育能力维持时间较长，但最佳生育年龄与女性相近，在26-35岁之间。35岁以后，精子数量的充裕程度、精子活力随之下降，精子畸形率有所上升，会增加流产、胎儿畸形等风险。

　　最佳的生育间隔

　　世界卫生组织建议：在前次活产分娩后至少等待2年，在自然流产或人工流产后至少等待6个月后再怀孕。有数据显示，生育间隔在此范围内，母婴健康受到损伤的概率最小，而短间隔或长间隔都会增加风险。

　　★短间隔（妊娠间隔＜6个月）：女性身体尚未恢复，可能增加子宫破裂、低出生体重儿、早产等。

　　★长间隔（＞60个月）：可能增加子痫前期、难产等孕产妇严重并发症。

　　制定“个性化生育计划”

　　孕产妇一次怀孕，可有不同的妊娠结果，如足月顺产、剖宫产、流产、死产、异位妊娠等。具有不同妊娠结局的女性，最佳生育间隔其实是不同的，需要遵循医生的建议，制定个性化的生育计划。

　　1.评估“生育准备度”的3个核心维度

　　★生理条件：女性需评估前次分娩方式(剖宫产需间隔18-24个月以上)、子宫恢复情况、基础疾病控制情况(如糖尿病、甲状腺疾病)。男性需评估精子质量(尽量提前3个月检查)和烟酒戒断状态。

　　★心理与家庭：夫妻育儿共识、大宝照护安排(如有)、情绪稳定性。

　　★社会支持：经济储备、孕期照护资源(如工作安排、医疗条件)等。

　　2.特殊人群的间隔“红线”

　　★剖宫产术后：至少间隔18个月，降低子宫破裂风险。

　　★人工流产后：建议间隔6个月，待子宫内膜修复。但是，如果发生了子宫穿孔或子宫破裂，子宫肌层的完整性被破坏，则应严格避孕2年。

　　★异位妊娠：异位妊娠的部位常见于输卵管，但也有卵巢妊娠、剖宫产瘢痕妊娠等，且存在各种治疗方式，建议有此类病史的女性至妇科门诊进行生育咨询，应将既往生育情况和相关治疗情况等如实告知医生，以便医生给予正确的妊娠指导和分娩建议。

　　★高龄女性（≥35岁）：间隔可适当缩短至12-18个月，但需重点评估卵巢储备功能。如试孕6个月未孕者均应及时至医院专科诊治。

　　3.停止避孕后的妊娠时机

　　★短效口服避孕药一旦停药即可计划妊娠；

　　★复方长效口服避孕药停药3个月可计划妊娠；

　　★皮下埋置避孕剂和宫内节育器取出后3个月可计划妊娠；

　　★复方避孕针停用5个月恢复排卵后可计划妊娠。

　　温馨提示

　　有数据显示，孕前科学规划可降低30%妊娠并发症及20%出生缺陷风险，医师建议：计划怀孕的夫妻应在备孕前3-6个月完成婚检和孕前检查。

　　我中心提供的免费孕前优生健康检查助力大家科学制定生育计划，共同为孕育健康新生命做好充分准备。

来源：浙江妇幼中心