守护生殖健康：你需要了解的10件事

　　01.正常月经四要素：周期频率、经期长度、经量正常和周期规律

　　周期频率：正常为21-35日，平均28日；

　　经期长度：正常≤7日，>7日为经期延长；

　　周期规律：即相邻月经周期之差不超过7天；

　　经量正常：一般为5-80ml；或自觉经量多，影响生活质量为经量过多；自觉经量较以往减少，呈点滴状为经量过少。

　　以上四要素任一要素出现异常，均为月经失调的表现。

　　02.月经失调原因多种多样，需针对性处理，尽量避免人为因素

　　常见病因有：

　　(1)H-P-O轴失调：青春期多见多囊卵巢综合征，表现为多毛、月经不调如月经稀发或闭经、痤疮等，首选改善生活方式，包括控制饮食、加强锻炼和减重；当生活方式改善效果不佳时，可在专业医生指导下进行药物治疗；

　　(2)子宫内膜受损：如人流手术；

　　(3)生殖系统疾病比如息肉、肌瘤等；

　　(4)不良生活习惯如长期熬夜；

　　(5)精神因素：焦虑、紧张、压力大；

　　(6)药物因素如多次服用紧急避孕药等；

　　(7)其他原因，尤其甲状腺相关疾病也会导致月经失调。

　　03.反复多次出现月经失调需及时就医

　　偶尔一次的月经紊乱可能与环境、学习、工作压力或情感问题等有关，一般不需要治疗。如果反复多次出现月经紊乱、突然出血量很大、剧烈腹痛休息之后也不能缓解等情况，就要尽快前往医院，并配合医生进行诊治。

　　04.尽早接种HPV疫苗，预防HPV感染，远离宫颈癌

　　高危HPV持续感染是宫颈癌的最主要因素，性接触传播是HPV最主要的传播途径，同性或者异性性行为中的粘膜接触均可造成感染；一级预防是接种HPV疫苗，最佳接种年龄9-14周岁，建议首次性暴露前或尽早接种，尤其是遗传易感人群、免疫力低下女性及高危生活方式人群。

　　05.在性行为中要全程、正确使用安全套进行自我保护

　　安全措施首选避孕套，且全程、正确使用。没有保护的性行为会增加生殖道感染、性传播性疾病以及非意愿妊娠的风险。

　　06.提倡单一固定性伴侣，降低性传播疾病感染的风险

　　生殖健康风险会随着性伴侣数量的增多而提高，尤其会提高艾滋病病毒或其他性传播感染的风险。保持固定性伴侣，减少性伴侣的数量，避免同时拥有多个性伴侣能够有效降低性传播感染风险。

　　07.选择适宜有效的避孕方法，建议青年人首选安全套

　　安全套是唯一一种既能避免怀孕，又能预防性病、艾滋病的方式，建议青年人首选。除此之外，短效口服避孕药、长效可逆避孕(LARC)方法(如宫内节育器、皮下埋植)也是适合年轻人使用的常规避孕方法。安全期和体外射精的失败率高，不应作为首选的避孕方法。

　　08.紧急避孕药仅适用于避孕失败后的补救，不能当作常规避孕方法使用

　　紧急避孕药仅用于无保护性行为或避孕失败后的补救，于性生活后72小时内服用，越早服用越好。如反复多次使用高剂量的激素会干扰卵巢正常工作、扰乱月经周期。

　　09.倡导计划怀孕，减少非意愿妊娠对女性生育力的损害

　　人流手术是避孕失败后的一种补救措施，无论是药物流产还是人工流产都有可能会出现继发盆腔的慢性炎症、子宫腔粘连，这些都是发生不孕症的高危因素。如果发生了宫外孕，则可能会危及生命的安全，也可能影响以后的生育功能。

　　10.适龄婚育，不要错过孕育后代的“黄金期”

　　年龄是影响生育能力的关键因素，女性在30岁后生育能力呈下降趋势，35岁以后生育能力迅速下降。

　　女性的最佳生育年龄是22~28岁，或者至多不超过35岁，因为在35岁以前，生育力和卵巢功能都处于峰值状态，发生不良妊娠结局的风险也是最低的。男性尽管生育周期比女性长，但是高龄男性生育也会增加胚胎染色体异常的风险。

来源：莘县卫生健康局